Un homme survit à un cerveau embroché avec une tige de métal : « Une évasion chanceuse »

Un homme dont le crâne et le cerveau ont été embrochés avec une tige de métal, qui était dissimulée dans le sol de la ferme où il travaillait au Portugal, a survécu au traumatisme. Lorsque des machines ont heurté la tige, elle a été projetée dans sa tête et a percé son lobe temporal.

L'homme a été transporté d'urgence à l'hôpital et au centre universitaire de Coimbra, où les chirurgiens ont retiré la tige. Il a bien récupéré et "un examen neuro-ophtalmologique complet n'a montré aucune anomalie", détaille un article publié dans la revue BMJ Case Reports.

Selon le CDC, il y a eu plus de 64 000 décès liés à des lésions cérébrales traumatiques rien qu'aux États-Unis en 2020, et on pense qu'entre 35 et 50 % des personnes souffrant de lésions cérébrales pénétrantes meurent de leurs blessures.

Stephanie J. Forkel, neuroscientifique à l'Université Radboud de Nimègue, aux Pays-Bas, a déclaré à Newsweek : "Le métal est entré dans le cerveau par le bas du lobe frontal et a avancé dans le lobe temporal.

"Le lobe temporal est pertinent pour la mémoire, le langage, les émotions et le traitement visuel. Mais tout dépend de la partie du lobe qui a été déconnectée et de sa quantité."

Forkel a ajouté : « Dans ce cas, le métal a été placé latéralement, épargnant les réseaux pour la mémoire et les émotions. Parce que c'est l'avant du lobe temporal, le traitement visuel devrait également être intact, ce qui a été confirmé par les auteurs.

"La blessure peut avoir temporairement affecté ses capacités linguistiques, mais un aspect plus subtil que ce qui serait évalué dans un contexte d'urgence."

Le patient semble avoir été très chanceux, la tige manquant toutes les parties vitales de son cerveau, ainsi que tous les vaisseaux sanguins cruciaux.

"Le diamètre et la courbure de la tige qui est entrée dans le crâne, ainsi que le point d'entrée, se sont tous combinés pour fournir une évasion chanceuse à ce patient, ce qui signifie qu'il semble avoir survécu avec peu de complications", a déclaré Tony Rao, chercheur invité en psychiatrie de la vieillesse au King's College de Londres, à Newsweek.

"Les seuls effets cliniques immédiats semblent avoir été des dommages aux muscles oculaires, mais les dommages auraient pu être bien pires", a-t-il déclaré.

"Le nerf optique et les nerfs qui alimentent le visage traversent l'os sphénoïde, dans lequel la tige a pénétré. Cet os abrite également la glande pituitaire, qui libère un certain nombre d'hormones dans la circulation sanguine, telles que celles qui contrôlent le métabolisme et la fonction sexuelle."

Rao a ajouté: "Le patient a eu de la chance de manquer ces structures cérébrales critiques telles que celles impliquées dans la pression artérielle et la respiration."

Les lésions cérébrales peuvent être extrêmement préjudiciables à la santé d'une personne et peuvent entraîner des complications allant d'une commotion cérébrale à une altération de la conscience ou même à un état végétatif.

Comme la tige traversait le lobe temporal, cela aurait eu un impact minimal sur son comportement. Si une autre partie du cerveau avait été endommagée, comme le lobe frontal, la nature du patient peut avoir changé à la suite de la blessure.

Un de ces incidents s'est produit dans le tristement célèbre cas de Phineas Gage, un contremaître américain de la construction de chemins de fer qui a survécu à une grosse tige de bourrage métallique lui traversant la tête dans le Vermont en 1848.

Alors que sa survie était improbable, il a vécu 12 ans après l'accident, bien qu'il ait connu de profonds changements dans sa personnalité en raison de la destruction presque complète de son lobe frontal gauche.

Selon son médecin de l'époque, Gage est devenu "irrégulier, irrévérencieux, se livrant parfois aux blasphèmes les plus grossiers (ce qui n'était pas auparavant sa coutume), manifestant peu de déférence pour ses semblables, impatient de retenue ou de conseils quand cela entre en conflit avec ses désirs. "

Le patient BMJ Case Reports ne semble cependant pas avoir eu de tels effets secondaires négatifs.

"Parce que la tige a traversé le lobe temporal, cela aurait eu un impact minimal sur son comportement", a déclaré Rao.

Forkel a convenu: "La lésion finale est relativement petite et non dans une zone stratégiquement critique de connexions cérébrales à haute densité, ce qui aura un impact positif sur le rétablissement du patient."

Y a-t-il un problème de santé qui vous préoccupe? Vous avez une question sur les traumatismes crâniens ? Faites-le nous savoir via [email protected]. Nous pouvons demander conseil à des experts et votre histoire pourrait être publiée sur Newsweek.

Henriques, V., de Matos, D. Lésion pénétrante intracrânienne transorbitaire par une tige métallique s'étendant jusqu'au lobe temporal. Rapports de cas BMJ CP, e253506, (2022). http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2022-253506

O'Driscoll K., Leach JP "No longer Gage": une barre de fer dans la tête. Premières observations de changement de personnalité après une lésion du cortex préfrontal. BMJ. 317 (1998). https://doi.org/10.1136%2Fbmj.317.7174.1673a